据了解，截至2012年底我国60岁以上老年人口达1.94亿，2020年将达到2.43亿，2025年将突破3亿。《意见》明确提出通过简政放权，激发社会活力，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系，满足多样化养老服务需求，努力使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。加大政策支持和引导力度，政府在保障基本养老服务方面要发挥主导作用，市场在资源配置上发挥基础性作用，逐步使社会力量成为提供养老服务的主体，同时家庭、个人承担应尽责任。

前不久，国务院印发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》(以下简称《意见》)，提出加快发展养老服务业的总体要求、主要任务和政策措施。

　　《意见》提出，支持社区引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等养老服务项目。支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段，提供适合老年人的社区呼叫服务项目。在完善补贴支持政策方面，要求各地加快建立养老服务评估机制，建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度。推进民办公助，通过补助投资、贷款贴息、运营补贴、购买服务等方式，支持社会力量举办养老服务机构，开展养老服务。此外，在资本金、场地、人员等方面进一步降低社会力量举办养老机构的门槛，简化手续、规范程序、公开信息，行政许可和登记机关要核定其经营和活动范围，为社会力量举办养老机构提供便捷服务。

　　相关人士分析，该《意见》出台释放出强烈信号，政府要打破“包办”格局，让社会资本在养老服务市场中“唱大戏”，对民间资本进入养老服务业释放了利好消息。

　  老人呼叫系统，社区延伸服务

　　为了让更多老人就近享受到居家养老服务，本市创新养老机构社区延伸服务举措，以引进老人呼叫系统以及其他社会组织开展社区居家养老服务市场化运作。该服务已经入围民政部十大创新养老服务，本市14个试点单位经过1年多试运行，已为本市1332位老人提供了近十余万次各种养老服务。但由于许多服务项目都是按照成本收费或免费提供服务，这些项目用工费用基本由机构来承担，制约了养老机构社区衍射服务工作的发展规模和长期性，而目前，政府在这一领域开展的购买或者补贴服务的力度还尚且不够。

去年10月，鹤童养老院成为本市首批养老机构社区延伸服务试点单位之一，服务范围辐射到南开区华苑街道的10个居委会，为辖区内老人，尤其是高龄患病、空巢独居、罹患痴呆症等需要长期招呼的老人提供专业化服务。目前面向居家老人提供的服务包括生活照料、营养餐配送、代购食品物品、居室卫生清洁等，这些都能通过社区呼叫系统来实现，老人只需按下呼叫器的一键拨号按钮，就能得到自己想要的服务。

　　截至今年11月底，鹤童养老院已累计为居家老人送餐达14000余人次，其他综合服务10000余人次，谈到通过市场化运作的方式提供为老服务的效果，鹤童养老院相关负责人表示，开展该服务的特点是投资少、见效快、能够扩大服务范围，但也存在一定的问题，比如老人购买力不足，难以形成规模效益。据介绍，目前享受鹤童专业照护服务的老人，都是具有一定收入来源、能自行支付服务费用的老人。但是这种愿意花一定的费用来购买服务的老人只占了很少的一部分。大部分老人有专业化服务的需求，却承担不起或只能部分承担服务费用。如果能有相应的政府补贴制度，将惠及更多的老年人。此外，相关为老服务人员严重不足、缺少专业技能培训等也制约着服务范围和水平。

　　市场运作，提高服务效能

　　市民政局相关负责人介绍，为满足老人“养老不离家”需求，到今年年底，本市将改造和新建社区日间照料服务中心103个，总数将达498个。预计到2015年，全市街道和乡镇老年日间照料服务中心将达到640个。记者走访了解到，限于运营人员和运营模式问题，目前部分老年日间照料服务中心的效能并没有完全发挥出来，它们大多由社区居委会代管，而由于社区工作人员还有其他日常事务要管理，兼顾起来存在困难。

　　针对这种情况，南开区民政局日前联合市财政局、市民政局、市老龄委、天津市虚拟养老服务中心以及今晚报红报箱、鹤童养老院、均利达社区老年服务社等多部门，拟探讨运用市场化运作方式，采用政府购买服务的形式，为区域内老年日间照料服务中心重新定位，提高其服务效能，以满足辖区内老年人日益增长的生活照料需求。“我们想通过整合社会上医疗卫生、配餐送餐、专业护理、采买代办等多方面优势资源，将其纳入到老年日间照料服务中心运作中，以突出该中心生活照料功能。”南开区民政局相关负责人介绍。

考虑到本市目前社区养老现状，市民政局相关负责人表示，本市在构建养老服务体系方面，将大力发展居家养老服务。构建市、区(县)、街道(乡镇)、社区(村)四级老年日间照料服务中心(站)，为老年人提供就餐、看护、健身、学习、娱乐、保健、聊天等就近、便捷服务。到2015年，全市社区和自然村根据老年人口和实际需要适度建设老年日间照料服务站，服务辐射范围覆盖全市90%老年人口。此外，还将深入调研走访，并鼓励各区县结合自身实际情况，探索建立由政府领导、政策扶持、社会参与、市场运作的运营模式，由专业的养老机构、社会组织来参与运作老年日间照料服务中心，以发挥其最大效能，满足居民的就近养老需求。

总的来说，居家养老是未来老人养老的首选，而引进社会力量建设养老服务机构也是势在必行，可以说社区呼叫系统将在未来几十年发挥非常巨大的作用，这套系统能解决老人生活照料和紧急救助需求，更能协调社会资源，创造社会财富。